|
Впервые за многие годы в отрасль здравоохранения сделаны значительные государственные вложения.
Проект развивался по трем направлениям: развитие первичной медицинской помощи, профилактика заболеваемости и повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи.
В результате за два года заработная плата 690 тыс. медицинских работников первичного звена повысилась почти в 1,6 раза и составляет сегодня у участковых врачей в среднем 22,6 тыс. руб., у врачей-специалистов — 15,5 тыс. руб. Улучшение условий труда привлекло в первичное звено 7,7 тыс. врачей, более 3 тыс. молодых специалистов и столько же средних медицинских работников — участковая служба впервые за многие годы перестала испытывать дефицит кадров.
В 10 тыс. лечебно-профилактических учреждений первичного звена во всех регионах России было поставлено более 42 тыс. единиц современного рентгенологического, ультразвукового, лабораторного, эндоскопического и электрокардиографического оборудования. Это позволило сократить время ожидания диагностических обследований с 10 до 7 дней, а задача 2008 года — сократить этот срок до 5 дней.
Повышение квалификации и переподготовку за два года в рамках нацпроекта прошли 26 тыс. участковых терапевтов, педиатров и врачей общей практики. Это практически треть врачей первичного звена. В 2008 году работа по этому направлению будет продолжена и переподготовку должны пройти еще 11 тыс. специалистов.
Узким местом здравоохранения до начала реализации нацпроекта была работа служб скорой медицинской помощи. За два года ситуация существенно изменилась: повысилась зарплата специалистов «скорой помощи», на 70% обновлен санитарный автопарк. В результате время ожидания пациентами «скорой помощи» сократилось с 35 до 25 минут, а врачи получили возможность оказывать помощь больным уже по пути в клинику.
Медицинская помощь 2,6 млн будущих мам и рожениц была оплачена из федерального бюджета благодаря введению родовых сертификатов. С 2007 года к этой программе подключились детские поликлиники, и по уровню массового обследования новорожденных детей Россия впервые достигла уровня развитых стран. Сейчас во всех регионах России новорожденные обследуются на пять наследственных заболеваний.
Родовые сертификаты позволили привлечь в систему роддомов и женских консультаций дополнительные финансовые ресурсы. 2,6 млрд руб. было направлено в женские консультации и 7,6 млрд руб. — в роддома. Улучшилось и лекарственное обеспечение беременных женщин. Эти меры за два года привели к снижению младенческой смертности — по прогнозам Министерства здравоохранения и социального развития России, к 1 января 2008 года этот показатель снизится на 15%.
Дополнительную диспансеризацию и углубленные медицинские осмотры прошли 10,6 млн работников бюджетной сферы и «вредных» предприятий. В 2008 году запланировано обследование еще 9 млн человек.
Особое внимание уделялось диагностике социально опасных заболеваний, выявлению вирусов иммунодефицита человека, гепатитов В и С. Увеличены объемы лечения нуждающихся в антиретровирусной терапии. Пока нельзя говорить о снижении заболеваемости такими болезнями, как ВИЧ, но постановка на учет и лечение таких больных — это уже достаточно большой успех.
Серьезные подвижки произошли в оказании высокотехнологичной медицинской помощи. Причем это коснулось не только федеральных центров, но и учреждений субъектов Российской Федерации, что позволило сделать высокотехнологичную медицинскую помощь более доступной для населения страны. Число людей, получающих такую помощь, возросло почти в три раза и в 2007 году достигло 170 тыс. В этом году в оказании дорогостоящих видов медпомощи участвуют 73 медицинских учреждения субъектов Российской Федерации.
В рамках национального проекта также запланировано строительство 15 центров высоких медицинских технологий. Три из них будут введены в эксплуатацию в ближайшие месяцы — это центры сердечно-сосудистой хирургии в Пензе и Астрахани и центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования в Чебоксарах. Далее планируется открытие клиник в Краснодаре (травматология), Тюмени (нейрохирургия) и кардиоцентров в Красноярске и Хабаровске. В итоге число больных, которые смогут получить высокотехнологичную помощь, увеличится в 2008 году до 195 тыс., а в 2010 году — до 240 тыс. человек.
Развитие национального проекта «Здоровье» оказало значительное влияние на демографическую ситуацию в стране. За два года коэффициент рождаемости увеличился на 11%, а коэффициент смертности населения снизился на 9%. Однако негативные тенденции уменьшения населения России пока сохранятся, и чтобы преодолеть этот демографический тренд, понадобится еще много лет.
Концепция демографической политики Российской Федерации до 2025 года, утвержденная указом Президента в октябре 2007 года, в подавляющей своей части адресована сфере здравоохранения.
Для поддержки семей с детьми, защиты детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, уже в 2007 году были введены новые виды государственной помощи и увеличены существующие пособия. Впервые в России семьи, где появился второй ребенок, стали получать материнский капитал — 250 тыс. руб., а неработающие мамы — пособие на детей до 1,5 лет (1500 руб. — на первого ребенка и 3000 руб. — на последующих детей). Такое же пособие у работающих мам впервые стало зависеть от их заработка, составив 40% зарплаты (от 1500 до 6000 руб. — на первого ребенка и от 3000 до 6000 руб. — на второго и последующих детей). Введена частичная компенсация платы за детский сад, увеличены выплаты на содержание детей в приемных и опекунских семьях, зарплата приемных родителей.
А с 1 января 2008 года появились еще два новых вида пособий — единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего срочную службу, и ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего-срочника. Важно, что все эти выплаты планируется регулярно индексировать.
Следующий, 2008 год объявлен в России Годом семьи. Выступая 24 декабря 2007 года в Кремле на торжественной церемонии его открытия, Президент Путин как один из главных результатов национального проекта «Здоровье» и первый результат принимаемых демографических мер привел такую цифру: за десять месяцев 2007 года в России родилось более 1 млн 300 тыс. детей — на 8% больше, чем в 2006 году.
Дальнейшие задачи
Приоритетным в развитии национального проекта «Здоровье» в 2008—2010 годах станет уменьшение смертности от управляемых причин: от сердечно-сосудистых заболеваний и дорожно-транспортных происшествий.
Для снижения уровня заболеваемости при сердечно-сосудистой патологии и повышения качества медицинской помощи предусмотрено расширить внедрение методов малоинвазивной сосудистой хирургии. Эти методы позволят в первые часы развития заболевания оказать медицинскую помощь больному, предотвратив необратимые изменения, а также летальный исход и максимально сохранив трудоспособность. На реализацию этих мероприятий в 2008—2010 годах будет направлено 8 млрд руб., в том числе в 2008 году — 3,6 млрд руб.
Смертность при дорожно-транспортных происшествиях наступает в основном из-за несвоевременной доставки пострадавших в больницы и невозможности оказать им квалифицированную медицинскую помощь. Сегодня наиболее серьезные и наиболее многочисленные дорожно-транспортные происшествия происходят на федеральных трассах. Поэтому в рамках приоритетного национального проекта предусмотрено обеспечение медицинским оборудованием и санитарным автотранспортом именно тех учреждений, которые находятся сегодня вдоль семи федеральных трасс. На реализацию этого направления нацпроекта планируется выделить в 2008—2010 годах 7,4 млрд руб., в том числе 2,6 млрд — в 2008 году.
Дальнейшее повышение качества медицинских услуг в учреждениях родовспоможения, снижение материнской и младенческой смертности по-прежнему остаются одними из приоритетных направлений нацпроекта «Здоровье». На решение этих задач направлено в том числе строительство оснащенных современным медицинским оборудованием 23 перинатальных центров. Первые три центра будут введены в эксплуатацию уже в 2008 году.
Кроме того, впервые в 2008—2009 годах планируется введение аудиологического скрининга у детей первого года жизни. В 2008—2009 годах этим обследованием будет охвачено 60% субъектов Российской Федерации.
Будут также продолжены программы, начатые в 2006—2007 годах, по развитию высокотехнологичной медицинской помощи, профилактики заболеваемости и первичной медицинской помощи. В ближайшие три года на эти цели из федерального бюджета будет выделено 280,1 млрд руб. |
